Dokumenty
Klauzula informacyjna RODO
Administrator danych
Unbreakable You Angelika Urbanek
woj. Świętokrzyskie, pow. Kielce, gm. Kielce, miejsc. Kielce, 25-520, skr. poczt. nr 63
NIP 6572872879 · REGON 380126212
E-mail: angelikaurbanek@outlook.com
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych
Ja, niżej podpisany/a, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Unbreakable You Angelika Urbanek w zakresie potrzebnym do realizacji świadczonych usług dotyczących konsultacji psychologicznych oraz sesji terapeutycznych. Przetwarzanie obejmuje także dane osobowe mnie jako pacjenta, uzyskane podczas sesji prowadzonej online.
Niniejsza zgoda może być w dowolnym momencie cofnięta przez wysłanie wiadomości e-mail na adres angelikaurbanek@outlook.com lub przez oświadczenie złożone na piśmie wysłane na adres gabinetu podany wyżej.
Informuję, że:
- Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Unbreakable You Angelika Urbanek — zwana dalej Administratorem.
- Administrator prowadzi operacje przetwarzania Pani/Pana danych osobowych w celu organizacji i realizacji usług psychologicznych oraz psychoterapeutycznych.
- Pani/Pana dane osobowe (oraz osoby będącej pod Pani/Pana opieką prawną*) objęte są tajemnicą zawodu psychoterapeuty. Przetwarzane będą w celu prowadzenia dokumentacji psychologicznej, prowadzenia sesji w gabinecie oraz online i wystawiania rachunków. Z wyjątkiem pisemnego nakazu sądowego uchylenia tajemnicy zawodu psychoterapeuty lub sytuacji bezpośredniego lub pośredniego zagrożenia życia lub zdrowia, które należy zgłosić odpowiednim służbom, żaden inny podmiot zewnętrzny nie jest odbiorcą Pani/Pana danych — z wyjątkiem sytuacji korzystania z usługi sesji online przez komunikator (np. Google Meet, Skype, WhatsApp lub inny). Administrator zobowiązuje się do wykonania usługi z poszanowaniem prywatności rozmowy przez wybrany komunikator, lecz nie gwarantuje bezpieczeństwa danych w przestrzeni internetowej.
- Podstawą przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. b rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) — Dz.U.UE.L.2016.119.1 z późn. zm.
- Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne do zawarcia umowy. W przypadku niepodania danych niemożliwe jest zawarcie umowy o świadczenie usług konsultacji psychologicznych oraz sesji terapeutycznych i innych dokumentów zawierających dane osobowe oraz wszelkich czynności z nimi związanych.
-
Przysługuje Pani/Panu:
- prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii,
- prawo do żądania sprostowania (poprawiania) swoich danych, ich usunięcia lub ograniczenia ich przetwarzania,
- prawo do przeniesienia danych osobowych,
- prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych osobowych,
- prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego zajmującego się ochroną danych osobowych w państwie członkowskim Pani/Pana zwykłego pobytu, miejsca pracy lub miejsca popełnienia domniemanego naruszenia (w Polsce jest to Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa),
- prawo do cofnięcia wyrażonej zgody na przetwarzanie danych osobowych.
- Pani/Pana dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu.
- Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez Administratora przez okres 2 lat od ostatniej wizyty. W przypadku nieuzyskania zgody na dalsze przechowywanie danych ulegną one zniszczeniu.
* dotyczy sytuacji, gdy Pacjentem jest osoba pozostająca pod opieką prawną.